苏医质控办〔2018〕42号

各质控对象科室:

为进一步提高我省心胸外科专业医疗质量控制与管理水平，履行省级质控中心对质控工作的监管职能，经研究决定，省心胸外科专业医疗质量控制中心（以下称“质控中心”）拟于近期对省内心胸外科专业质控对象科室进行专项督查。现将督查方案通知如下:

一、督查内容

针对各质控对象科室2018年1月-2018年10月的质控工作开展情况（包括科室管理、人员配备、技术技能应用、执行核心制度、一般医疗信息及专科信息等）进行督查。

二、督查方式

（一）本次督查原则上以书面考核为主，各质控对象科室需完成以下两项内容：

1、根据《江苏省心胸外科质控检查评分标准（2018版）》，进行自查评分；

2、整理本科室2018年1月-2018年10月科室质控数据，按照附表要求填写完成。

（二）结合实际情况，2018年12月10日-14日期间选取一定数量单位进行现场督查（另行通知）。

（三）督查结束后，质控中心撰写考核报告，于12月30日前报省质控办。

请各质控对象科室按时完成自评工作并及时上报。联系人：万莉，电话：15951874608，邮箱：wanli515@aliyun.com。

附件1：江苏省心胸外科质控检查评分标准（2018版）

附件2：江苏省心胸外科专业质控中心医疗质量信息报表

江苏省心胸外科专业医疗质量控制中心

江苏省医疗质量控制中心管理办公室（代章）

                          2018年11月20日

苏医质控办〔2018〕42号.pdf (149.43 KB) 2018-11-26 10:26	附件1;江苏省心胸外科质控检查评分标准（2018版）.xls (29.5 KB) 2018-11-26 10:26	附件2：江苏省心胸外科专业质控中心医疗质量信息报表.xlsx (20.93 KB) 2018-11-26 10:26